张伯礼：转阴后忍一忍别喝酒 饮酒会诱发心肌炎吗？

“阳康”后仍有症状怎么办?张伯礼院士做出详细解读

“阳康”后仍有症状怎么办?身体恢复期间可以饮酒运动吗?1月17日，由张伯礼院士、晁恩祥国医大师牵头制定的《中医药治疗新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后常见症专家共识》发布，张伯礼院士对共识做出详细解读，为“阳康”患者提供生活建议。

据悉，《中医药治疗新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后常见症专家共识》由中华中医药学会组织立项，由张伯礼院士和晁恩祥国医大师牵头组织全国22所中医药院校及医疗机构联合制定。共识起草组成员由呼吸、急诊、感染、药学、方法学等领域的40余名权威专家组成，结合临床一线经验、临床研究证据及国家和各省市新冠感染及康复相关治疗推荐方案，旨在指导相关患者的临床诊疗，充分发挥中医药在“保健康、防重症”方面的特色优势。

张伯礼对《中医药治疗新型冠状病毒感染核酸/抗原转阴后常见症专家共识》进行了解读。他表示，很大一部分感染者转阴后还存在乏力倦怠、咳嗽、咳痰、嗅味觉减退、心慌、出汗等问题。该阶段身体免疫系统在修复中，身体多个组织器官在病毒和炎性介质打击下产生损伤，虽然已经转阴，但还处于康复阶段，身体并未完全复原。从中医角度来说，邪气虽然已退，但正气未复，出现了气阴两虚/余毒未净的症状表现。共识的制定基于专家经验和临床研究证据，突出“有效性”“安全性”“实用性”“可及性”，目的是为临床医生提供参考，解决患者转阴后常见症状，促进早日完全康复。在治疗方面，共识推荐了围绕核心病机的通治方清金益气方，在此基础上，针对目前患者普遍存在的相关症状，推荐了经典方药辨证加减和常用中成药等。

来听张伯礼院士讲讲，

“阳康”后的几个生活小建议：

“阳了”以后嗅觉失灵怎么办?

张伯礼：嗅觉、味觉不好的时候，可以闻香囊、鲜花，还有精油、风油精等。可以闻一闻刺激性强的气味锻炼嗅觉，也可以找到鼻子两翼的迎香穴，按住以后轻轻地做按摩，顺时针20下，逆时针20下。

阳康后可以运动吗?

张伯礼：特别强调，运动的时候要适量循序渐进。运动以后没有什么不适，这个量差不多;运动以后如果出现不适，说明这个量过了，可以减一点，慢慢地恢复。

春节将至，亲朋聚会，能不能喝两杯?

张伯礼：特别注意不要喝酒，更不能大量酗酒。尤其在刚刚转阴以后的这段时间，要控制酒类，因为酒对心肌是有伤害的，所以不能喝酒，一定要注意忍一忍。

节日期间，火锅烧烤、大鱼大肉能否敞开吃?

张伯礼：饮食一定要注意，清淡的、富有营养的饮食，膏粱厚味、烟酒嗜好等这些刺激性强的食物一定要少吃，因为这时消化能力也是比较弱的，尤其春节到了，大家一定要注意这点，不要大吃大喝。

张伯礼：没“阳”或与这些因素有关

央广网消息，随着各地新冠病毒感染高峰陆续过去，大部分人已经“阳康”或在“阳康”的路上。不过也有部分人，正常上班、生活，从始至终就没有“阳过”。

不少人分析，没“阳过”的人是身体好，免疫力高，不受病毒侵害。也有人觉得，目前感觉自己还没“阳过”的人有的可能已经感染过了，只是身体没异样而已。那么事实到底是怎样的呢?

做好防护、接种疫苗或是关键

“抛开尚在研究探索中的基因因素，理论上身体更健康的人群相对于体弱的人群更不易感染病毒。”中国工程院院士张伯礼表示，“但我们在实践中观察到，由于新冠病毒感染力较强，是否感染新冠病毒与患者的身体因素关系相对较小，而与采取的防护措施是否完备、生活习惯是否良好关系更大。”

看看没“阳过”的人群，其日常保护措施大都比较到位，能够做到科学佩戴口罩、勤洗手，甚至随身携带酒精消毒，尽量避免与公共物品进行接触，减少摘下口罩的次数;日常生活规律，均衡健康饮食，生活路线规律，避免前往人多的场所，不进行非必要的人员接触，不仅注意在工作单位的防范，也注意家庭内部的消毒。

“此外，未感染人群中有相当数量的人已经完成了新冠疫苗和加强针的接种，对新冠病毒有一定的预防作用，降低了感染的概率。”张伯礼说。

不过张伯礼也表示，有些没“阳过”的人群，也可能是感染后无明显症状表现，也可能是没有及时进行核酸检测。

“无论没‘阳过’的人，还是已经‘阳过’的人，都不能放松警惕。”张伯礼提醒，要坚持科学佩戴口罩，乘坐公共交通工具更要注意个人防护;在春节期间，尽量减少走亲访友、串门聚会;有基础病的高龄患者应及时接种疫苗和加强针;老人、孩子、孕产妇等重点人群要尽量减少外出，避免感染或再次感染。

“未阳人”的基因是否与众不同

“当前的确有研究表明，不同类型的白细胞表面抗原与病毒的结合能力有差异，有些能快速识别、快速清除病毒;有些则与病毒结合不佳，使病毒在身体中更易复制传播。”张伯礼介绍。

“这些基因在中国乃至世界的携带者数量均较低，所以绝大多数人既不具有易感基因也不具有抗感基因。”张伯礼说。

“除此之外，白细胞、干扰素、T细胞的相关调控，细胞的ACE2受体发生突变或者受体先天缺乏也可能会影响新冠病毒的易感性，从而降低感染概率。”张伯礼说，因此部分人群能够保持阴性并不能完全确定为基因因素，仍需要更多的实验数据和临床资料的支持。

张伯礼表示，虽然“天选之子”的比例并不大，但是其对未来疫苗和药物的研发或将产生很大的帮助，也给未来的疫情防控策略及方向提供了新的思路，因此也需要重视对这类“先天不感染者”的深入研究。

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